Шесть советов маммолога — что нужно знать о здоровье молочной железы

С различными заболеваниями молочной железы, включая онкологические, сталкиваются миллионы женщин во всем мире. Врачи не устают говорить: в борьбе за здоровье как никогда эффективна своевременная диагностика и проявленная бдительность.

На сегодняшний день самодиагностика — один из эффективных способов раннего обнаружения изменений в молочной железе. Не стоит бояться, если в процессе исследования груди что-то обнаружилось. Именно страха и лишних тревог опасаются противники метода. Однако, есть медицинский факт, который может нас успокоить: в 90% случаев новообразования в груди — это доброкачественные изменения. И это первый признак того, что необходимо обратиться к врачу для дальнейшего исследования.

В первую очередь стоит определиться, не связан ли дискомфорт в груди с периодическими процессами — как правило, к концу менструального цикла дольки молочных желез могут уплотняться, и тогда сама железа становится отечной и болезненной, иногда даже прощупываются уплотнения в подмышечной области. Если это явление носит регулярный характер и проходит само собой, все в пределах нормы.

Однако, если все-таки самодиагностика выявила тревожные симптомы, что делать дальше? В первую очередь — не паниковать. Верный диагноз может поставить только врач, однако, не будет лишним знать, каким именно изменениям подвержены молочные железы, и всегда ли это так опасно, как кажется?

• Кисты

Так называемые простые кисты никак не связаны с риском рака молочной железы. Они могут причинять дискомфорт, потому что нередко в кистах увеличивается объем жидкости, и происходит отек железы. Однако, кисты не перерождаются в злокачественные образования, и их количество даже может само сократиться со временем. В любом случае, врачебный контроль необходим!

• Сложные и атипичные кисты

Как правило, в этом случае внутри кисты растет опухоль. Это состояние нуждается в дополнительной диагностике. В этом случается делается биопсия, и при оперативном вмешательстве не требуется удаление всей железы — только самой кисты.

• Фиброаденома

Сама по себе фиброаденома не повышает риск возникновения рака — это доброкачественная опухоль из соединительной ткани. Если фиброаденому и связывают со случаями перерождения в злокачественные опухоли, это ошибка диагностики. Если есть подозрения, лучше всего провести пункционную биопсию и убедиться, что это и есть фиброаденома. Хирургического вмешательства требуют только крупные опухоли, которые удаляются в плановом порядке.

• Атипичная гиперплазия клеток молочной железы

Такой диагноз могут поставить только по результатам гистологического исследования. Если подозрительный участок выявляется на маммографии, врач дает направление на УЗИ, затем выполняется пункционная биопсия и гистологический анализ. Это доброкачественное изменение, но связанное с риском злокачественных изменений впоследствии. Такие участки нужно удалять — и после операции рекомендовано регулярное наблюдение.

До конца не известна конкретная причина возникновения опухолевых изменений. Однако, важно знать о факторах риска, которые увеличивают вероятность их появления.

Некоторые из этих факторов мы контролировать никак не можем — поэтому здесь стоит проявить заботу о себе, регулярно обследоваться и выполнять предписания врачей.

• Пол

Да, это фактор, которого избежать невозможно. В редких случаях с раком молочной железы сталкиваются и мужчины. Однако, женщины — основные жертвы этого заболевания.

• Возраст

Чем старше женщина, тем больше риск недоброкачественных изменений. Врачи рекомендуют девушкам от 25 лет уже посещать врача регулярно, а после сорока лет — ежегодно проходить обследование и делать маммографию.

• Наследственность

Если у женщины есть родственники первой линии, столкнувшиеся с раком молочной железы, риск увеличивается в два раза. Наличие двух и более родственников делает этот тревожный процент еще выше.

Впрочем, это по-настоящему редкая генетическая мутация гена BRSA1 или BRSA2 (именно она была обнаружена у актрисы Анджелины Джоли, которая приняла решение удалить молочные железы полностью). Группе пациентов с этим фактором риска рекомендуется регулярное инструментальное обследование с 25 лет.

• Гормонозаместительная терапия

Препараты, которые принимаются в рамках ГЗТ, могут усложнять диагностику — увеличивать плотность тканей железы, и в таком случае маммография, которая обычно выявляет плотные участки, не может дать стопроцентно корректный результат. В таком случае стоит добавить еще один метод диагностики. Например, УЗИ.

• Прием контрацептивов, подавляющих овуляцию

Часть этих препаратов незначительно увеличивает риски. Нужно обязательно консультироваться с врачом и подобрать контрацептивы по его рекомендациям. В течение пяти лет после завершения приема риск существенно снижается.

• Отсутствие физической активности

Врачи рекомендуют 150-300 минут средней активности (прогулки, ходьба), или 75-120 минут высокоинтенсивных тренировок в неделю, чтобы поддерживать себя в тонусе и снизить вероятность возникновения онкологических заболеваний.

• Увеличение ИМТ

Набор веса также помещает пациенток в группу риска. К счастью, с помощью правильного питания и рекомендованной активности можно не только минимизировать риски, но и в целом поддерживать здоровье на уровне.

Исследование на генетическую мутацию нужно не всем. Его рекомендуют только группам пациентов с риском выше среднего: либо уже перенесших рак молочной железы, либо при наличии родственников первой линии, которые столкнулись с этим заболеванием до 50 лет.

Не важно, нужно ли исследование для профилактики, или при возникновении подозрений, или же с целью получить второе мнение уже после сделанных анализов — необходимо обратиться к врачу-онкологу. В государственных поликлиниках можно получить направление у терапевта, в частных клиниках записаться непосредственно.

Онколог уже соберет всю информацию, задаст все необходимые вопросы и даст рекомендации.